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醫保報銷(xiāo)是怎么報銷(xiāo)的-醫保報銷(xiāo)需要哪些材料-醫保報銷(xiāo)范圍詳細信息
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醫保報銷(xiāo)是怎么報銷(xiāo)的

  具體辦理流程如下:
1、前往醫保定點(diǎn)醫院就醫;
2、到對應的診室就診,并主動(dòng)告知醫生參加了居民醫保,還是職工醫保;
3、前往醫院收費窗口,告訴收費人員此次門(mén)診需要納入醫保報銷(xiāo);
4、在醫保窗口結算,在收費窗口交費。
在使用醫保報銷(xiāo)時(shí)候,醫保報銷(xiāo)會(huì )有一個(gè)起付線(xiàn),只有超過(guò)起付線(xiàn)的部分才能夠報銷(xiāo)。另外,不是所有醫療費用都能報,會(huì )受到醫保目錄的限制,且只能按照一定比例報銷(xiāo)。

醫保報銷(xiāo)是怎么報銷(xiāo)的 

  互聯(lián)網(wǎng)醫院怎么報銷(xiāo)?

隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,很多醫院開(kāi)通了互聯(lián)網(wǎng)醫療,一些小病通過(guò)網(wǎng)絡(luò )就可以進(jìn)行診治。在互聯(lián)網(wǎng)醫院就診產(chǎn)生的費用,也是可以通過(guò)醫保進(jìn)行報銷(xiāo)的,且非常方便。

  異地就醫怎么報銷(xiāo)?

由于人員流動(dòng)、醫療條件不均衡等原因,異地就醫已經(jīng)成為了很普遍的事情,也就是大家要離開(kāi)自己參保的省、自治區、直轄市去看病。
參加了醫保的人群,前往外地就醫,同樣是可以申請報銷(xiāo)的。在異地就醫,用醫保報銷(xiāo)會(huì )略微復雜一點(diǎn)。
具體流程如下:
1、通過(guò)“國家醫保服務(wù)平臺”手機APP或者微信上的“國家異地就醫備案”小程序,在線(xiàn)辦理異地就醫備案手續;
2、在線(xiàn)完成備案操作后,可以先在A(yíng)PP或小程序的“異地備案”頁(yè)面查詢(xún)一下備案結果,確認備案已經(jīng)成功;
3、前往已經(jīng)備案成功的就醫地,選擇當地已經(jīng)開(kāi)通跨省異地直接結算功能的醫保定點(diǎn)醫院
4、用醫保電子憑證或持實(shí)體卡,直接在醫院相應窗口報銷(xiāo)和結算醫療費用即可。
在異地就醫進(jìn)行結算時(shí),一般是按照“就醫地目錄,參保地政策,就醫地管理”來(lái)執行的。
用通俗的話(huà)來(lái)說(shuō),在異地就醫的時(shí)候,藥品目錄、診療項目以及醫療服務(wù)設施標準等按照就醫地的標準執行,而起付金額、報銷(xiāo)比例、最高報銷(xiāo)金額等按照參保地的標準執行。
  醫保報銷(xiāo)需要哪些材料
  一、門(mén)診需要提供的材料有:
1、本人的病歷本、病歷卡
2、門(mén)診發(fā)票,原件,需加蓋醫院章
3、本人身份證復印件
  二、住院需要提供的材料有:
1、本人的病歷本、病歷卡
2、住院發(fā)票,原件,需加蓋醫院章
3、費用總清單,需蓋醫院章
4、出院小結
5、本人身份證復印件
  醫保報銷(xiāo)范圍
1、基本醫療保險藥品報銷(xiāo)
納入基本醫療保險給付范圍內的藥品,分為甲類(lèi)和乙類(lèi)兩種。甲類(lèi)藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險的給付標準支付費用。
2、基本醫療保險診療項目報銷(xiāo)
基本醫療保險診療項目應符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價(jià)部門(mén)制定了收費標準;(3)由定點(diǎn)醫療機構為參保人員提供的定點(diǎn)醫療服務(wù)范圍內。

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